





現代の根管治療において成否を左右する大きな要素としては、
この2点になります。
当たり前に感じますがこの当たり前が出来ていない事が多くの医院でも起きています。
*正しく診断するために必要な機械として歯科用CT
*精密な治療をするために必要なマイクロスコープ
この2点が備わっていることで根管治療の成功率が大きく上がります。
下の図をご覧ください。
左の画像が一般的な歯の根(根管)の図です。一見、簡単そうな絵に見えますが実際はもっと複雑な形をしています。
右の図がCTで撮影したものでいかに精密な治療が必要かわかると思います。
① 早期発見早期治療
一般的な2次元のレントゲン撮影では、把握する事が困難な歯の根の病変や歯の根のひび割れ、破折などの早期発見が可能となり、痛みの原因解明、早期治療によって症状の悪化を防ぐ事ができます。
② 処置の安全性の向上
根管治療では、症状や必要に応じて外科処置を実施する事もあるため、治療患部周辺の歯周組織の状態や位置関係を把握する事によって、安全でスムーズな治療が可能となります。
③ 精密な治療が実施可能
根管の形状は人によって様々で、湾曲しているものや、側枝と言われる枝分かれしてい形状などが存在します。こういった特殊な形態の根管や、見落としがちな隠れ根管などを事前に把握する事によって、感染物質の取り残しなどのリスクを最小限にし、精度の高い処置を可能にします。
では実際に見てみましょう。
左の写真(スマホでは上写真)は一般的な歯科用の2次元のレントゲンので撮影した画像です。
赤丸で囲まれた部分も見た感じは特に問題なさそうに見えますが、3次元で撮影し回転させると歯の根っこの先に黒い影が出来ているのがわかると思います。
これは根尖病巣といって、バイ菌により骨が溶かされている部分です。
CT撮影することにより見えない部分を可視化して正しく診断しやすくなります。
マイクロスコープとは歯科用顕微鏡ともいわれるもので、「肉眼」よりも数十倍(最大80倍)視野を拡大してくれる装置です。つまり肉眼では確認できない部位までを見ることができます。
下の画像は肉眼とマイクロスコープの見え方の違いです。
これだけの違いがあります。
目に見えない小さいものを見えるようにして行う治療と指の感覚でなんとなく行う治療ではどちらが正確で精密な治療が行えるかは一目瞭然かと思います。
多くの方が、原因が分からないまま、何回も根管治療されています。現実的に、肉眼での治療を続けている限り、根本的な原因が分かりませんので、その苦しみから解放される可能性は低く、最終的には抜歯の可能性が高まります。可能であれば早い段階で、マイクロスコープによる精密治療をお勧めします。
船橋FACE歯科・矯正歯科では、標準予防策(スタンダードプリコーション)に基づいて、感染管理を行っております。
標準予防策とは、人の血液、体液、汗以外の分泌物、排泄物、損傷のある皮膚及び粘膜には感染症がある可能性があるとして取り扱う考え方であり、
患者さんと医療従事者双方に対して院内感染の危険性を減少させる予防策です。
手指衛生、個人防護具、器材再生(洗浄、消毒、滅菌)に要点を置き、それぞれを各クリニックで徹底し行っています。
歯を削る際には目では見えない微小な粉塵が飛び散ります。微小な粉塵は、鼻や口を通して肺に入ってしまい、体に悪影響を及ぼす事があります。そういった粉塵の飛散を防ぐことが出来るのが、口腔外バキュームという装置です。
口腔外バキュームは、粉塵だけでなく唾液や血などが飛散するのも防げるため、院内感染を防止する効果もあります。
行徳ステーション歯科・矯正歯科は、この口腔外バキュームを3台設置し院内感染予防を徹底しています。
うつさないと同時にうつらないを目的とし、日常的な手洗いに加え、衛生的手洗いを徹底しています。一人の患者さん毎に衛生的手洗いを行います。
受付にも患者様用に手指消毒剤を置いていますので、是非ご利用下さい。
患者様ごとに交換しています。
診療台の横に常備しており、こまめに変えられるようにしています。グローブを外した後、つける前、交換する際には手指消毒を行い、感染拡大防止の徹底を行っています。
使い捨てマスクを毎日交換しています。
飛沫感染、鼻と粘膜の汚染防止、医療従事者の咳などの危険から患者さんを保護する目的で必ず装着します。
治療中の飛沫や、エアロゾル、歯の切削片からの術者の目の汚染防止として装着をします。
全ての使用済み器具を「感染性」とみなし、誰もが感染源と考えて、洗浄、消毒、滅菌等の処理を行っています。
血液や体液などの汚れを分解除去できる酵素系の薬液や、洗浄剤、超音波洗浄器等を用いて洗浄を行っています。
高圧蒸気滅菌器(オートクレーブ)を使用し、器材の滅菌を行っています。
全ての微生物を除去し、無菌状態が作れます。
患者さんが座る診療台、バキュームホース、ライトハンドル、タッチパネルなど、血液や体液が付着する部分、術者が触れ得る全ての場所を、1人の患者様の診療を終えるごと毎回清拭しています。
正しく消毒・滅菌できない物については基本的にディスポーザブルにしています。
患者さんが使用するうがい用紙コップ、紙エプロン、紙トレー等
全ての患者様に安心して診療を受けていただけるよう、私たち船橋FACE歯科・矯正歯科は感染管理の研修を行い、
「正しい感染管理システム」、「常に清潔なクリニック」を心がけています。
2018年7月2日に船橋駅前の「船橋FACEビル」にて新規開院することとなりました。
船橋駅からアクセスが良く地域にお住いの方、お仕事をされている方の かかりつけ医として安心、安全の医療を提供させて頂きます。
FACEビル内「3階」に当歯科医院がございます。
歯の事でお困りでしたらお気軽にご来院ください。